政大機構典藏-National Chengchi University Institutional Repository(NCCUR):Item 140.119/76859
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    Title: 女性乳癌醫療成本估計研究
    Estimating medical costs of female breast cancer
    Authors: 曹仲愷
    Contributors: 劉惠美
    曹仲愷
    Keywords: 健保資料庫
    女性乳癌
    醫療成本估計
    NHIRD
    breast cancer
    medical cost estimation
    Date: 2015
    Issue Date: 2015-07-27 11:21:40 (UTC+8)
    Abstract: 　　近年來台灣國人十大死因以慢性疾病為主，其中惡性腫瘤（俗稱之癌症）自1982年起已連續32年位居國人死因首位；而在台灣人民所罹患之惡性腫瘤中，女性乳癌為發生率最高之病症。本研究自國衛院全民健保資料庫所提供之2005承保抽樣歸人檔，使用承保資料檔（ID）、住院醫療費用清單明細檔（DD）、住院醫療費用醫令清單明細檔（DO）、門診處方及治療明細檔（CD）、門診處方醫令明細檔（OO），對台灣女性乳癌患者進行病症相關分析，以國際疾病分類號的病症編號，挑選診斷代碼為174到1749，共10種類型之女性乳癌診斷結果之患者資料，藉由從2005年至2011年的資料，逐年分析其乳癌患者年齡分佈及患症趨勢、就醫後門診與住院所使用之相關診療方式、所花費之成本，進行資料彙整與分析，並分析乳房造影術及超音波兩種診療方式篩檢乳癌之成效，以及利用歷年資料推估未來一年的罹癌人數與死亡人數。
    　　本研究結果顯示，台灣女性乳癌患者主要在40歲以上，好發年齡層為40～59歲之間，乳癌之盛行率逐年漸增，但死亡率卻無特別趨勢。門診部份，費用集中於用藥明細與診療明細點數，並以50～59歲為花費最高的年齡層；門診的診療方式主要以乳癌篩檢的項目為主。住院方面，費用集中在葯費、檢查費、病房費與手術費，各年齡層各年花費的波動很大，但主要以40歲以上的三組年齡層花費比例較高；而住院的診療方式則是以切除乳房的手術為主。乳房造影術與超音波在50～59及60歲以上兩組年齡層的篩檢率最高。在估計未來一年患病與死亡人數上，利用類似中央極限定理概念的CLT法以及無母數的拔靴法兩種方式來估計，其中以CLT法的估計方式對未來的人數估計較為準確。
    Reference: 英文文獻：
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    中文文獻：
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    3. 台北市行政院衛生福利部，全民健康保險研究資料庫─代碼說明，上網日期一百零四年四月二日，檢自：http://nhird.nhri.org.tw/file_date/en_codedescribe.pdf
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    7. 台北市行政院衛生福利部，衛生福利部中央健康保險署─健保統計資訊─全民健康保險統計，上網日期一百零四年六月十二日，檢自：http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=17&menu_id=1023&WD_ID=1043&webdata_id=3520
    8. 台北市行政院衛生福利部，衛生福利部中央健康保險署─健保特殊材料品項查詢，上網日期一百零四年六月十五日，檢自：http://www.nhi.gov.tw/Query/query4.aspx?menu=20&menu_id=712&WD_ID=832
     
    9. 台北市行政院衛生福利部，衛生福利部中央健康保險署─醫療服務給付項目及支付標準查詢，上網日期一百零四年六月十五日，檢自：http://www.nhi.gov.tw/query/query2.aspx?menu=20&menu_id=712&WD_ID=830
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    11. 陳天心（2015年3月12日）。健保資料庫的死亡陷阱:健保資料庫的死亡偵測之一:非住院死亡【部落格文字資料】。取自http://sky-heartchen826.blogspot.tw/2015/03/blog-post_12.html
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    Description: 碩士
    國立政治大學
    統計研究所
    102354009
    Source URI: http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0102354009
    Data Type: thesis
    Appears in Collections:[Department of Statistics] Theses

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