政大機構典藏-National Chengchi University Institutional Repository(NCCUR):Item 140.119/83301
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    題名: 健保醫療費用審查自動化之研究
    The Research of Automatic Peer Review in National Health Insurance
    作者: 王復中
    Wang, Fu-Chung
    貢獻者: 周宣光
    朱惠中
    王復中
    Wang, Fu-Chung
    關鍵詞: 全民健保
    費用審查
    線上分析處理
    資料發掘
    National Health Insurance
    Peer Review
    On-Line Analytical Processing
    Data Mining
    日期: 2000
    上傳時間: 2016-03-31 15:43:16 (UTC+8)
    摘要: 全民健康保險自實施以來，透過危險分擔與社會互助的原則，降低了民眾就醫時的財務障礙，進而促進了全體國民的健康。可是由於收入成長減緩與支出不斷增加的情形，使得這個制度目前已面臨嚴重的財務危機，然而在目前政治與經濟環境的雙重影響之下，健保收入已無法有效增加，因此努力控制醫療費用支出，便成為當務之急。但是全民健康保險是一項社會福利政策，不能因為控制醫療費用而降低了醫療品質。如何將醫療資源有效分配，以便減少醫療資源浪費、維持醫療品質並減輕醫療費用的支出，便需依賴一個良好的審查制度。
    參考文獻: 中文部份:
    1. 中央健保局，「醫事服務機構特約及管理」，全民健康保險統計，中央健保局編印，民國88年a。
    2. 中央健保局，「牙科支付標準」，全民健康保險醫療費用支付標準，中央健保局編印，民國88年b。
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    4. 中國嘉通，「醫務管理系統設計規格及維護」，全民健康保險應用系統使用手冊，民國85年a。
    5. 中國嘉通，「門診費用審查系統設計規格及維護」，全民健康保險應用系統使用手冊，民國85年b。
    6. 中華民國醫政協會病歷委員會，「ICD-9-CM中英文對照」，中華民國醫政協會，民國85年。
    7. 王玫，「全民健保88年的成果回顧與展望」，全民健康保險雙月刊第22期，民國88年。
    8. 行政院衛生署，「全民健康保險」，公共衛生年報，行政院衛生署編印民國88年。
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    10.李玉春，「檔案分析制度在全民健康保險門診服務審查之應用」，衛生報導，五卷二期，民國84年b。
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    12.李淑銘「多維度資料庫設計方法之研究」，國立政治大學資訊管理研究所碩士論文，民國87年。
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    15.林幸怡，「擴充先前知識以輔助資料發掘」，國立政治大學資訊管理研究所碩士論文，民國86年。
    16.林信忠，「資料發掘技術應用於健保醫療費用稽核之研究」，私立元智大學管理研究所碩士論文，民國88年。
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    25.陳建仁，「健保資料庫學術應用」，中央健康保險局，健保資料庫學術研討發表會，民國88年。
    26.張博論，「醫療費用結構分析 – 兼論門診、住院分項保險之可行性」，行政院衛生署委託研究報告，民國88年。
    27.樓玉玲，「以資料發掘技術分析政大通識課程」，國立政治大學資訊管理研究所碩士論文，民國87年。
    28.劉仁沛，「全民健康保險學術研究資料庫開發與應用研討會」，國家衛生研究院，民國89年。
    29.賴美淑，「增強企業化精神，奠定全民健保永續經營」，全民健康保險雙月刊第18期，民國88年。
    30.賴美淑，「全民健康保險現況與展望」，中央健保局網站，http://www.nhi.gov.tw/file/lai.exe，民國88年2月28日。
    描述: 碩士
    國立政治大學
    資訊管理學系
    87356022
    資料來源: http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#A2002002101
    資料類型: thesis
    顯示於類別:[資訊管理學系] 學位論文

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