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    題名: 原住民族長期照顧的解殖想像 — 以原鄉家庭托顧的混雜性文化照顧經驗為例
    ";Decolonizing Visions";in Indigenous Long-Term Care–A Case Study of Hybrid Cultural Care Experiences in Indigenous Village Adult Foster Care
    作者: 江旻哲
    Chiang, Min-Che
    貢獻者: 王增勇
    Wang, Tsen-Yung
    江旻哲
    Chiang, Min-Che
    關鍵詞: 原住民族長期照顧
    家庭托顧
    文化照顧
    混雜性
    文化主權
    解殖
    Indigenous Long-Term Care
    Adult Foster Care
    Cultural care
    Hybrid
    Cultural Sovereignty
    Decolonization
    日期: 2025
    上傳時間: 2025-09-01 16:10:07 (UTC+8)
    摘要: 這是篇紀載「小人物」在權力夾縫中,如何展開反抗的論文。一間受到部落族人好評的家托,卻成為評鑑中的「不合格家托」作為問題意識的起點,分析評鑑論述如何與家托照顧存在衝突與日常中的抵抗,探詢原鄉長照解殖的可能想像。本文回答三個問題:1.家托籌設與服務過程,面臨哪些困難?如何突破與解決?在「家」成為「家托機構」的過程,家托員怎麼定位家托?2.家托評鑑不及格的發生,體現國家與部落對於「好家托」的想像,存在怎麼樣的落差?我與田野地因應評鑑不及格的反抗行動如何進行?3.家托員面對政策與老人需求間的落差,如何產生混雜性文化照顧回應?其實踐經驗,對於原鄉長照解殖提供怎麼樣的想像?
    本文使用Homi·Bbabha的混雜性以及文化照顧作為論述基礎,分析原住民族在當前以漢人思維為主的長照政策,面臨長照政策與原鄉部落的文化衝突,家托將如何因應?本研究採取投身人類學取向,批判民族誌為研究方法,以台灣某泰雅族部落的兩間家托為田野,關注家托在現有長照體制具有的能動性。
    研究發現:1.長照治理存在中心化論述,從家托的籌設過程,原住民族必須配合長照規範,讓「家」成為「家托機構」方可取得服務資格。服務過程,家托治理存在「照老闆」的意識形態,期待家托員能綜理所有業務,但實際窒礙難行。
    2.長照政策進入原鄉發生的文化衝突,是工作者定位照顧的契機。部落未被長照服務滿足的需求,將讓家托員重新定位與發展回應需求的混雜性文化照顧。混雜性的文化照顧,從工作者的身分認同、照顧對象、收托關係、照顧場域、經營方式與照顧技術等層面進行揉雜,改寫長照治理話語,讓家托員把家托定位為「部落的家托」。
    3.家托評鑑不及格的結果,是長照政策與原鄉部落間文化衝突的顯現。寬鬆的家托指標,作為評鑑委員投射主流社區式長照機構思維的場域,存在一種「專家至上」的意識形態,進一步排除家托的在地做法,使其成為「不及格的家托」,剝奪服務資格。我與家托團隊展開反抗,透過代議政治的民意代表與地方政府專家會議,生產以家托照顧經驗為基礎的反抗論述,改寫基層長照工作者需要專家指導的「他者」地位。
    研究結論:長照治理存在文化殖民現象,但家托並非為靜默的他者,而是擁有產生混雜性文化照顧爭奪文化主權的反抗者,回探族群觀點重新理解老人需求,檢視自身擁有的資源,批判性擷取外來技術,以此回應照顧需求。家托混雜性文化照顧的經驗,作為實踐文化主權的路徑,提供原住民族長照的一種解殖想像。
    研究建議:1.國家重新定位家托,家托應由工作者與個案共識決定標準;2.因應家托特性,中央與地方政府應發展家托的合作模式;3.因應不同地域特性,國家應放寬家托經營模式,例如:兩間家托聯合經營,人力比2:8的模式,將提升家托經營的彈性與因應不同地區需求情形的服務適切性;4.國家應提供工作者服務的詮釋空間,讓文化照顧得以進入長照體制被討論,進而修正原鄉長照政策。
    This paper documents the resistance of marginalized individuals—subtle acts of defiance unfolding within the interstices of colonial power structures. Focusing on an Adult Foster Care unit in a Taiwanese Indigenous community that is highly valued by tribal members but labeled “unqualified” by formal evaluations, this study explores the cultural contradictions between bureaucratic assessment frameworks and everyday caregiving practices. It raises critical questions about the possibilities of decolonizing Indigenous long-term care under current governance regimes.
    The study addresses three interrelated questions: 1. What challenges do caregivers face in establishing and operating Adult Foster Care units, and how are these challenges navigated? How do caregivers conceptualize the transformation of "home" into an "institution"? 2. What cultural misalignments underlie the unit’s evaluation failure, and how do caregivers and researchers engage in resistance? What meanings do these counteractions hold for Indigenous long-term care? 3. How do caregivers, situated between state policy and elders' lived needs, develop Hybrid Cultural Care? How do such hybrid practices offer decolonial possibilities for Indigenous eldercare? Drawing on Homi Bhabha’s concept of hybridity and the framework of cultural care, this study highlights how Indigenous caregivers confront the structural dominance of Han-centric long-term care policies. The research employs an engaged anthropological approach and critical ethnography, based on fieldwork conducted in two Adult Foster Care units in an Atayal community. It emphasizes caregivers’ agency within the confines of institutional power, particularly as researcher and fieldsite became partners in resistance.
    Key findings include: 1. Long-term care governance imposes a centralized discourse that forces Indigenous communities to conform to standardized models. The process of institutionalizing "home" into “Adult Foster Care” involves a managerial ideology that burdens individual caregivers with total responsibility—referred to as the "care boss" model. 2. Cultural conflict becomes a site of innovation. In response to unmet needs, caregivers craft Hybrid Cultural Care by blending identity, caregiving relationships, caregiving spaces, operational strategies, and techniques. This redefines Adult Foster Care as “the tribe’s own care unit,” transcending institutional norms. 3. Evaluation failures reflect a misaligned cultural lens, wherein loosely defined indicators enable evaluators to project mainstream long-term care ideals, reinforcing a discourse of “expert supremacy.” This marginalizes Indigenous caregiving practices and revokes their legitimacy. In response, the research team and caregivers mobilized representational politics and expert consultations to construct counter-discourses, resisting the portrayal of grassroots caregivers as passive "others" in need of external instruction.
    The study concludes that Hybrid Cultural Care embodies Indigenous cultural sovereignty. It revisits tribal perspectives to reinterpret eldercare needs, mobilizes local resources, and critically appropriates external techniques. These practices challenge dominant discourses and illuminate decolonial pathways within the current governance framework.
    Policy Recommendations:1.The state should reposition Adult Foster Care (AFC) by allowing care standards to be determined collaboratively between care workers and clients.2.In accordance with the unique characteristics of AFC, both central and local governments should develop cooperative models to support its implementation.3.To accommodate regional differences, the state should adopt more flexible approaches to AFC operations. For instance, two AFC homes could operate jointly under a 2:8 staffing ratio model, which would enhance operational flexibility and improve the appropriateness of services in response to varying local needs.4.The government should provide care workers with interpretive space in their service practices, allowing cultural care to be meaningfully integrated into the long-term care system. This, in turn, could lead to necessary revisions of Indigenous long-term care policies.
    Key words:Indigenous Long-Term Care, Adult Foster Care, Cultural care , Hybrid, Cultural Sovereignty, Decolonization
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    描述: 碩士
    國立政治大學
    社會工作研究所
    111264004
    資料來源: http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0111264004
    資料類型: thesis
    顯示於類別:[社會工作研究所] 學位論文

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