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https://nccur.lib.nccu.edu.tw/handle/140.119/131681
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| Title: | 遠距醫療與遠距健康照護法律管制之探討
Discussion of Legal Regulation on Telemedicine and Teleheal |
| Authors: | 陳恒順
Chen, Heng-Shuen |
| Contributors: | 江玉林
Chiang, Yu-Lin
陳恒順
Chen, Heng-Shuen |
| Keywords: | 遠距醫療
遠距健康照護
醫師法
個人資料保護法
資通安全管理法
Telemedicine
Telehealth
Physician act
Personal data protection act
Cyber security management act |
| Date: | 2020 |
| Issue Date: | 2020-09-02 12:25:00 (UTC+8) |
| Abstract: | 健康是基本人權，人人都應有權享受適合他自己和家屬的健康和福利所需的生活標準，不應受任何因素的影響。二十一世紀資訊網路已成為人們生活上不可或缺的一部份，配合國家健康資訊政策，以電子化個人健康紀錄為基礎，來發展出周全性、可近性的遠距健康照護服務，使我國的醫療體系達到整合性與最佳化，將可提升全民健康照護品質。
遠距醫療（Telemedicine）是利用網路在兩地之間傳送醫學資訊來提供醫療服務。因為包括了診斷、治療等醫療行為，違反了醫師法第11條規範醫師親自診察義務，只能在山地離島之偏遠地區實施。遠距健康照護（Telehealth）則擴大遠距醫療範圍，泛指一切提供健康資訊與健康照護的服務。涵蓋所有促進病患與大眾健康的行為，除提供醫療外也包括了預防保健、健康促進、自我照護等，而世界醫師會所主張的正是這種廣義的定義。
遠距健康照護的應用及產業雖然持續蓬勃發展，但現行法律仍有障礙，包括親自診察是否必須當面接觸？個資授權是否只能採書面同意？資通安全管理法是否可以加強資訊設備軟硬體廠商的認證查核，對辛勞且不懂資安技術的醫事人放鬆管制？以上這些問題都會影響醫事人員與民眾參與遠距醫療與遠距健康照護的意願，也阻礙了相關產業的發展。
遠距健康照護的發展需要民眾的積極參與，透過衛教宣導、善用行動APP結合穿戴式生理量測裝置，可使民眾更容易上傳自己的健康紀錄，主管機關如能提供有公信力的網路數位身分認證方法，便可證明即使是遠距也是親自診察，書面同意授權也可進化改採遠距身分認證的數位簽章。最後一哩路則是納入保險給付，包括全民健保與私人壽險，遠距醫療與遠距健康照護應用在疾病早期預防與健康諮詢管理，將可有效降低醫療費用支出，達成全民皆健康的理想境界。
Health is a basic human right for everyone to enjoy a living standard that suits him and his family’s health and welfare without affecting by any factors. In 21st century, Internet has become an indispensable part of life. In line with the national health information policy, based on electronic personal health records, we will develop comprehensive and accessible Tele-healthcare services to achieve integration and optimization to improve the quality of national health care.
Telemedicine is the use of medical information exchanged from one site to another via electronic communications to improve a patient’s clinical health status. Because telemedicine includes medical behaviors such as diagnosis and treatment, it violates Article 11 of the Physician Act to regulate physicians’ obligations to practice in person. It can only be implemented in remote areas on mountainous and islands. A broader telehealth definition brings into play the entire range of activities that support the patient and the public in being healthy: prevention, promotion, diagnostics self-care and treatment are all areas where physicians play an important role. It is this broader definition that the WMA endorses.
Although telehealth industry continues to develop vigorously, there are still obstacles in the current laws, including whether in-person medical examinations must be done every time? Can only written consent be obtained for personal authorization? Can the Cyber Security Management Act deregulate the hard-working healthcare professionals that do not understand information security technology and strengthen the control and certification of information industry vendors who provide software and hardware to the hospitals and clinics? These problems will affect the willingness of healthcare professionals and the public to participate in telemedicine and telehealth, and hinder the development of related industries.
The development of Telehealth requires the active participation of the public. Through health education, promotion of mobile apps and wearable physiological measurement devices, it will be easier for them to upload their health records. If government can provides a credible authentication network, the written consent can also be changed to a digital signature to confirm the doctor and the patient are all in-person. The last mile would be the health insurance payments, including national health insurance and private life insurance. Telemedicine and telehealth are best used in early disease prevention and health consultation management, which will effectively reduce medical expenses and achieve the ideal state of health for all. |
| Reference: | 參考文獻
一、中文資料
（一）期刊
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| Description: | 碩士
國立政治大學
法學院碩士在職專班
101961027 |
| Source URI: | http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0101961027 |
| Data Type: | thesis |
| DOI: | 10.6814/NCCU202001591 |
| Appears in Collections: | [法學院碩士在職專班] 學位論文
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