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    Title: 以國際比較檢視我國醫師團體在執業管制中之定位與功能
    Positions and Functions of Taiwan Physician Groups in Practicing Regulation-An International Comparison
    Authors: 徐世平
    Hsu, Shih Ping
    Contributors: 詹鎮榮
    Chan, Chen Jung
    徐世平
    Hsu, Shih Ping
    Keywords: 醫師團體
    醫師公會
    醫學會
    公私協力
    職業自治
    職業自律
    職業管制
    執業資格
    執業管制
    physician groups
    physicians
    medical associations
    public-private partnership
    professional autonomy
    professional discipline
    professional regulation
    practicing regulation
    Date: 2015
    Issue Date: 2015-11-02 14:52:44 (UTC+8)
    Abstract: 醫療保險與服務是維護個人生存,增進民族健康,保障國民基本權之重要國家任務。而除了藥品、醫材、設備、醫院外,接受專業訓練、符合專業知識、技術與道德要求的醫療專業人員,包括醫師,也是醫療系統中不可或缺的要角。但相較之下,關於我國醫師團體在醫療行政法制中的角色尚缺乏完整論述,而本文即在檢視我國醫師團體(包括職業團體與學術團體)在執業管制中的定位與功能。
    為了突顯我國醫師團體的特殊性,考量大陸法/英美法、醫療保險體系、醫療水準、與歷史社會等因素,本文選擇了德國、日本、美國、英國與中國大陸作為參照對比。從「醫療服務與醫療行政系統」到「醫師團體發展歷史與現況」,由大縮小、鑑古知今,將各國家地區之醫師團體的背景事實先做系統化整理、分析、並比較,以理解其在各自國家社會體系中的定位。另外,就其在醫師職業管制中管「入」的「執業資格授予」與管「出」的「執業資格廢止」的作用亦做系統化整理、分析、與比較,以認識各該團體在其中的功能。
    基於以上的背景事實,再以「公私協力」與「職業自律」深入檢視,我國醫師團體(特別是職業團體之醫師公會) 在醫師職業管制中與國家政府之相對關係和定位,與其在執業資格授予與廢止作用上的功能。
    關於我國醫師公會在執業管制法制中地位與功能的調整,本文建議:相較於仿德國例全面肯認醫師公會為「公法人」與政府分工,或仿日美英例鬆綁醫師公會為真正的「私法人」與政府制衡,依我國現實條件可由立法者直接立法或授權行政機關以授權命令賦予醫師公會行政受託人地位,並對稱移轉關於醫師執業資格授予與廢止之特定具體權限給公會,則在此委託範圍內公會即可被視為行政機關,即可對應要求其內部章程、組織、與程序須符合行政法法規與法理。
    Medical insurance and services are national tasks essentially for maintaining personal survival, improving people health, and protecting fundamental civil rights. Along with medicines, medical materials, equipment, and hospitals, medical professionals, including physicians, who have received professional training and met the requirements of expertise, technology and ethics, are indispensable for a working medical system. However, discussions about the roles of physician groups in medical administrative law systems in Taiwan are few. Thus, the present work is to examine positions and functions of physicians groups (including professional groups and academic groups) in the medical practicing regulation in Taiwan.
    In order to highlight the particularities of Taiwan physician groups and to take account of the differences in the continental law/Common law, medical insurance systems, medical service levels, and historical and social factors, Germany, Japan, the United States and the United Kingdom were selected for reference and comparison. From the "medical service and medical administrative systems" to "development history and present situation of the groups", the background facts of representative physicians groups were systematically collected, analyzed, and compared for comprehension of their positions in the social systems in their respective countries. Besides, regulatory functions of the groups in approving and revoking medical practicing qualifications were also systematically collected, analyzed, and compared for acknowledgement.
    Based on the above background facts and the concepts of "public-private partnership" and "professional autonomy", we further inspected Taiwan physician groups, especially the professional groups of physicians, to review their relationship with the government in professional regulation, and functions in practicing licensure.
    Regarding the positions and functions of the professional groups of physicians in medical practicing regulation in Taiwan, the following adjustment is proposed: Rather than adopting the “public legal entity” model for fulfilling national duties as in Germany, or “fully private corporation” model for balancing national regulation as in Japan, the United States, and the United Kingdom, our legislatives and administrative authorities could authorize by law the professional groups of physicians to exercise the powers specifically for medical practicing licensure, and thus the groups, as commissioned administrative agencies, should be required to amend their own bylaws, organizations, and procedures about the above authorized areas in concordance with administrative laws.
    Reference: 一、專書
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    詹鎮榮,公私協力與行政合作法,新學林出版公司,2014 年3 月。

    詹鎮榮,民營化法與管制革新——學術論文集,元照出版公司,2005 年9 月。

    劉宗德,制度設計型行政法學,元照出版,2009年5月。

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    二、期刊論文
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    詹鎮榮,論民營化類型中之「公私協力」,月旦法學雜誌,第102期,頁8-29, 2003年11月。

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    三、碩士論文
    林俊寬,同業公會與競爭法-以同業公會自我規範行為為中心,東吳大學法律學研究所碩士論文,1995年。

    四、政府機構官方網站:
    我國
    台灣衛生福利部官網: 全民健康保險會,http://www.mohw.gov.tw/CHT/NHIC/DM1_P.aspx?f_list_no=424&fod_list_no=0&doc_no=1503

    台灣衛生福利部官網: 歷年醫療院所概況, http://www.mohw.gov.tw/cht/DOS/Statistic.aspx?f_list_no=312&fod_list_no=5048

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    我國衛生福利部,官網:
    http://www.mohw.gov.tw/cht/Ministry/DM2_P.aspx?f_list_no=3&fod_list_no=549&doc_no=1185

    我國衛生福利部官網,行政組織圖,
    http://www.mohw.gov.tw/cht/Ministry/DM2_P.aspx?f_list_no=3&fod_list_no=550&doc_no=29573

    社會保險司,官網: http://www.mohw.gov.tw/cht/DOSI/DM1_P.aspx?f_list_no=90&fod_list_no=0&doc_no=1709

    護理及健康照護司,官網:http://www.mohw.gov.tw/cht/DONAHC/DM1_P.aspx?f_list_no=119&fod_list_no=0&doc_no=1465

    醫事司,官網:http://www.mohw.gov.tw/cht/DOMA/DM1_P.aspx?f_list_no=164&fod_list_no=0&doc_no=3341

    心理及口腔健康司,官網:http://www.mohw.gov.tw/cht/DOMHAOH/DM1_P.aspx?f_list_no=175&fod_list_no=0&doc_no=3743

    中醫藥司,官網:http://www.mohw.gov.tw/cht/DOCMAP/DM1_P.aspx?f_list_no=197&fod_list_no=0&doc_no=3444

    全民健康保險會,官網:http://www.mohw.gov.tw/cht/NHIC/DM1_P.aspx?f_list_no=420&fod_list_no=0&doc_no=1504

    全民健康保險爭議審議會,官網:http://www.mohw.gov.tw/cht/NHIDSB/DM1_P.aspx?f_list_no=438&fod_list_no=0&doc_no=1500

    疾病管制署,官網:http://www.cdc.gov.tw/page.aspx?treeid=cebdd9807d700b40&nowtreeid=1c921e99eb4c2763

    食品藥物管理署,官網:http://www.fda.gov.tw/TC/siteContent.aspx?sid=1916#.U4HOaaNZqFE

    國民健康署,官網:http://www.hpa.gov.tw/BHPNet/Web/About/About.aspx?class=org

    中央健康保險署,官網:http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=17&menu_id=659&WD_ID=664&webdata_id=3564

    台北市政府衛生局官網,http://www.health.gov.tw/Default.aspx?tabid=692

    雲林縣政府衛生局,官網:http://www.ylshb.gov.tw/content/index.php?m=1&m1=3&m2=14

    雲林縣政府衛生局官網,科室介紹, http://www.ylshb.gov.tw/from/index.php?m=2&m1=3&m2=47

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    考選部官網,102/4/26發布之考政焦點快報,http://wwwc.moex.gov.tw/main/news/wfrmNews.aspx?kind=3&menu_id=42&news_id=1465

    德國
    德國聯邦政府,官網:http://www.bundesregierung.de/Webs/Breg/EN/FederalGovernment/Ministries/_node.html

    聯邦衛生部,官網:http://www.bmg.bund.de/en.html

    日本
    日本厚生労働省官網:我が国の医療保険について,http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/iryouhoken01/index.html

    日本總務省統計局官網:平成25年度国民健康保険事業年報,https://www.e-stat.go.jp/SG1/estat/GL08020103.do?_toGL08020103_&listID=000001132549&requestSender=estat

    中國大陸
    中國大陸政府官網:中華人民共和國社會保險法,http://big5.gov.cn/gate/big5/www.gov.cn/flfg/2010-10/28/content_1732964.htm

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    中國大陸國務院官網,國務院組織機構,http://www.gov.cn/guowuyuan/gwy_zzjg.htm

    中國大陸政府網站,衛生部簡介,
    http://www.gov.cn/banshi/qy/rlzy/2012-11/21/content_2272017.htm

    中國大陸國家民間組織管理局,中國社會組織網,http://www.chinanpo.gov.cn/search/searchOrgList.do?action=searchOrgList

    美國
    美國衛生與公共服務部,官網:http://www.hhs.gov/about/foa/opdivs/index.html

    北卡羅萊納州州醫學委員會(North Carolina Meidcal Board,官網:http://www.ncmedboard.org/

    英國
    英國政府,官網:https://www.gov.uk/government/organisations

    「公司院」(Companies House),官網:http://wck2.companieshouse.gov.uk//compdetails

    認證辦公室(Certification Officer),官網:https://www.gov.uk/government/organisations/certification-officer

    五、醫師團體官方網站
    我國
    中華民國醫師公會全國聯合會,官網:http://www.tma.tw/about/about_01.asp

    新北市醫師公會,官網:http://www.ntcma.org.tw/

    台中市醫師公會官網,姐妹會-兵庫縣醫師會,兵庫縣醫師會-確保縣民醫療資源,http://www.tcmed.org.tw/asp/league/league01.htm

    中華台北醫學會,官網:http://www.taipei-cma.org/history.html

    台灣醫學會,官網:http://www.fma.org.tw/about.html

    台灣內科醫學會,官網:http://www.tsim.org.tw/Tc_main.asp

    台灣腎臟醫學會,官網:http://www.tsn.org.tw/

    德國
    德國醫學會,官網:http://www.bundesaerztekammer.de/page.asp?his=4.3569

    德國科學性醫學會聯合會,官網:http://www.awmf.org/en/awmf.html

    德國內科醫學會,官網:http://www.dgim.de/

    德國腎臟醫學會,官網:http://www.dgfn.eu/aktuell.html

    日本
    日本醫師會,官網:http://www.med.or.jp/jma/about/outline/

    日本醫師會官網,日本醫師會組織,http://www.med.or.jp/jma/about/organization/

    兵庫縣醫師會,官網:http://www.hyogo.med.or.jp/

    日本內科學會,官網:http://www.naika.or.jp/

    日本腎臟學會,官網:http://www.jsn.or.jp/

    日本醫學會生涯教育on-line,官網:http://www.med.or.jp/cme/about/index.html

    中國大陸
    中國醫師協會官網,中國醫師協會簡介,http://www.cmda.net/xiehuijieshao/xxjj.html

    中國大陸中華醫學會,官網:http://www.cma.org.cn/gyxh/xhjj/20101115/1289827466990_1.html

    「中华医学会肾脏病学分会」,官網:http://www.csnchina.org/cn/

    美國
    美國醫學會,官網:http://www.ama-assn.org/ama

    美國醫師學院,官網:http://www.acponline.org/

    美國內科委員會,官網:http://www.abim.org/

    美國腎臟醫學會,官網:https://www.asn-online.org/

    美國家庭醫師學會,官網:http://www.aafp.org/home.html

    英國
    英國醫學會,官網:http://bma.org.uk/

    倫敦皇家內科學院,官網:https://www.rcplondon.ac.uk/

    愛丁堡皇家內科學院,官網:http://www.rcpe.ac.uk/

    愛爾蘭皇家內科學院官網,http://www.rcpi.ie/

    皇家一般科學院,官網:http://www.rcgp.org.uk/

    國際性
    國際內科醫學會,官網:http://www.isim-online.org/members/all/50

    六、其他團體單位網站
    2014 OECD factbook,官網:http://www.oecd-ilibrary.org/economics/oecd-factbook-2014_factbook-2014-en

    Gallup Polling,官網:http://www.gallup.com/poll/184064/uninsured-rate-second-quarter.aspx

    MBA智庫百科,醫療保險制度,官網:http://wiki.mbalib.com/zh-tw/%E5%8C%BB%E7%96%97%E4%BF%9D%E9%99%A9%E5%88%B6%E5%BA%A6

    大紀元(Epoch Times),官網:http://www.epochtimes.com

    中國網網站(中國網是國務院新聞辦公室和國家網際網路信息辦公室領導,中國外文出版發行事業局管理的國家重點新聞網站),中國政治制度,中央行政制度,官網:http://www.china.com.cn/ch-zhengzhi/zhengzhi5.htm

    中國網網站,中國政治制度,地方行政制度,官網:http://www.china.com.cn/ch-zhengzhi/zhengzhi6.htm

    公益法人データベースシステム-NOPODAS (公益法人資料庫系統網站),官網:http://www.nopodas.com/corp_search_result.asp

    日本「社會保險診療報酬支付基金」,官網: http://www.ssk.or.jp/goannai/soshikigaiyo/soshiki/soshiki_01.html

    日本醫師連盟,官網:http://www.nichiiren.jp/

    台灣醫學教育學會「Taiwan Association of Medical Education」,官網:http://www.tame.org.tw/

    立法院議案整合與綜合查詢系統,官網:http://misq.ly.gov.tw/MISQ/IQuery/misq5000Action.action

    美國家庭醫學專科委員會,官網:https://www.theabfm.org/

    美國國家醫學考試委員會 (National Board of Medical Examiners, NBME),官網:http://www.nbme.org/

    美國醫學專科委員會,官網:http://www.abms.org/

    美國醫療政治行動委員會,官網:http://www.ampaconline.org/

    美國繼續醫學教育評鑑委員會(Accreditation Council for Continuing Medical Education, ACCME),官網:http://www.accme.org/

    英國慈善團體委員會(Charity Commission),官網:https://www.gov.uk/government/organisations/charity-commission

    財團法人民間司法改革基金會,官網:http://www.jrf.org.tw/newjrf/index_new2014.asp?id=4335

    畢業後醫學教育評鑑委員會 (Accreditation Council for Graduate Medical Education, ACGME)是一個認證機構,官網:https://www.acgme.org/acgmeweb/

    新台灣人文教基金會網站,http://www.newtaiwanese.org.tw/app/news.php?Sn=284

    經濟合作暨發展組織(Organization for Economic Co-operation and Development,OECD),官網:http://stats.oecd.org/index.aspx?DataSetCode=HEALTH_STAT#

    醫院評鑑暨醫療品質策進會為衛生福利部主管由政府捐助之財團法人,官網:http://www.jct.org.tw/FrontStage/index.aspx

    醫學總會(General Medical Council, GMC),官網:http://www.gmc-uk.org/

    七、英文文獻
    Borow et al. American Medical Association: Code of Medical Ethics, Opinion 9.04 – Discipline and Medicine. 1994. Israel Journal of Health Policy Research 2013, 2:8.

    Borow et al. The British Medical Association: A letter to the Israeli Medical Association. 2011. Israel Journal of Health Policy Research 2013, 2:8.

    Borow et al. The Federation of state medical boards website, [www.fsmb.org/]. Israel Journal of Health Policy Research 2013, 2:8.

    Borow et al. The German Medical Association: A Letter to the Israeli Medical Association. Israel Journal of Health Policy Research 2013, 2:8.

    Borow et al. The German Medical Association: A Letter to the Israeli Medical Association. 2011. Israel Journal of Health Policy Research 2013, 2:8.

    de Vries H, Sanderson P, Janta B, Rabinovich L, Archontakis F, ismail S, Klautzer L, Marjanovic S, Patruni B, Puri S, Tiessen J, Rand Europe: International Comparison of Ten Medical Regulatory Systems. Santa Monica, California: Rand Corporation; 2009.

    Morioka Y, Higuchi N, Kuroyanagi T, Nudeshima J. Regulatory Organizations for Physicians’ Status and Administrative Sanctions on Physicians — Examining the Framework of Government Administrative Systems for Physicians in Japan Based on a Questionnaire Survey Conducted on 13 National Medical Associations, JMAJ 57(3): 139-145, 2014.
    Description: 碩士
    國立政治大學
    法學院碩士在職專班
    102961007
    Source URI: http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0102961007
    Data Type: thesis
    Appears in Collections:[法學院碩士在職專班] 學位論文

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