政大機構典藏-National Chengchi University Institutional Repository(NCCUR):Item 140.119/48004
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    政大機構典藏 > 商學院 > 統計學系 > 研究報告 >  Item 140.119/48004


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    題名: 全民健保醫療利用與自負差額費用調查
    作者: 陳麗霞;鄭天澤
    貢獻者: 行政院衛生署中央健康保險局
    國立政治大學統計學系
    關鍵詞: 面訪調查;雙重抽樣法(Double Sampling );家庭可支配所得五等分位;滿意程度;可近性;統計學
    日期: 2005
    上傳時間: 2010-11-11 13:35:24 (UTC+8)
    摘要: 九十一年七月政府開始實施全民健康保險總額支付制度，促使我國醫療制度邁向新的里程碑，除抑制健保財務過度擴張成長外，亦對提昇醫療品質不遺餘力。然而對於各項健保實施政策的感受程度，高醫療利用者與一般醫療利用者不見得相同。雖可由中央健康保險局各種醫療費用給付申請資料檔獲得有關健保醫療費用之使用分析，但對民眾自付醫療費用這部份資訊之獲得，除可參考行政院衛生署統計室編製的國民醫療保健支出外，較其更細類目的訊息則尚待建立。本計畫所設計的調查實可提供前揭資訊之需求，其目的主要在蒐集各部門總額下，民眾自付醫療費用金額與項目之分布，與其財務負擔情形之資料。至於抽樣設計方面，則針對高醫療利用群體及一般醫療利用群體皆取得具備代表性之樣本資料。 本計畫所執行的調查名稱為「全民健保醫療利用與自負差額費用調查」(以下簡稱本調查) 。本調查之問卷內容需包含之項目如下：一、 西醫基層院所、西醫醫院、牙醫及中醫部門在總額支付制度下，民眾自付醫療費用金額及項目，及其財務負擔概況。二、 全民健康保險滿意程度及就醫可近性概況。三、 醫護人員在執行醫療服務時，告知患者該次醫療具有健保不付費之概況與民眾認為醫療服務項目仍應由政府給付之程度。 本調查之執行方式係採用派員面訪調查，抽樣架構為雙重抽樣法(double sampling)，詳見Cochran(1977) 。係以九十一年全民健保保險對象財務負擔評量研究調查之分析樣本約8700家庭(計31527人，扣除九十一年及九十一年死亡與移出國外者)為初始樣本(preliminary sample)，考量經費之限制與本調查之目的，再由此初始樣本設計出本調查之樣本戶為約3,900家庭及其戶內之現住人口為調查對象。 為區分高醫療利用家庭與一般醫療利用家庭之範圍，先以九十一年調查出的個人醫療費用由高至低排序取前3322人，其醫療花費佔全體樣本醫療費用52%，再行歸戶為2700戶(共計11005人)，其所耗費醫療花費佔全體樣本醫療花費之65%，並將這些家庭定義為為高醫療利用戶，其在本調查中為全查並無候補樣本；其餘約6048戶，則依每戶醫療費用排序，每隔五戶抽出第三戶，有候補樣本，計1209戶為一般醫療利用家庭。 此外，藉由本調查中之相關問項，可估計出的各樣本戶按可支配所得五等分位的分類結果，而判斷各樣本戶之貧富狀況，以供後續探討醫療資源利用的公平性或可近性與貧富的關聯性之用。
    關聯: DOH93-NH-1014
    應用研究
    委託研究
    研究期間: 931220~941219
    研究經費: 2000 千元
    資料類型: report
    顯示於類別:[統計學系] 研究報告

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