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    题名: 藥師違反調劑注意義務之損害賠償責任
    A Study on the Pharmacist’s Liability for the Damages due to the Breach of Duty of Care
    作者: 劉馨薇
    Liu, Sin-Wei
    贡献者: 劉明生
    Liu, Ming-Sheng
    劉馨薇
    Liu, Sin-Wei
    关键词: 藥師
    藥品分級
    藥事服務
    醫藥分業
    調劑權
    注意義務
    調劑疏失
    損害賠償
    舉證責任
    Pharmacist
    Drug Classification
    Pharmaceutical Care Service
    Separation of Dispensing Practice From Medical Practice
    Dispensing Right
    Duty of Care
    Dispensing Error
    Liability for Damage
    Burden of Proof
    日期: 2021
    上传时间: 2021-03-02 14:41:03 (UTC+8)
    摘要: 在臺灣醫藥分業超過二十個年頭的今日,由一名於醫學中心執業滿九年的藥師角度,介紹藥師之法定業務與醫藥分業制度的發展,規範了醫師與藥師之間任務分配以及藥品調劑權的歸屬。為把關病人用藥安全,本文說明藥師調劑服務之內涵,並強調了提升高危險藥品(包含胰島素針劑、降血糖藥品、抗凝血藥品等)之注意義務。

    接著說明藥師從事調劑業務之法律關係,還有醫療事故現況與相對應的民事責任,包含契約責任與侵權責任。醫療訴訟中,原告經常同時主張侵權行為與債務不履行之請求權;但因此兩種請求權基礎之構成要件不同,本研究探討法院是否區別此兩種請求權基礎,進而討論損害賠償請求權之競合。

    藉由我國與美國實務案例,分析藥師調劑之相關注意業務,包含了用藥指導義務、藥師需有處方箋始能調劑、確認處方箋真實性、用藥適當性評估、取藥正確之義務、藥師親自調劑之義務、保密義務以及告知說明義務等內容。

    最後就舉證責任分配一般原則先做介紹,再來比較契約責任與侵權責任之舉證責任的不同,搭配德國法制介紹,釐清藥師關於調劑疏失方面之舉證責任分配該如何認定。
    For more than twenty years, Taiwan has implemented the separation of dispensing from medical practice. From the perspective of a pharmacist practicing in a medical center for nine years, this study introduces the statutory business of pharmacists and the policy development of the separation of dispensing from medical practice, which regulates the assignment of tasks between physicians and pharmacists and the ownership of dispensing rights. To ensure patients’ medication safety, the study recognizes pharmacists’ practice and dispensing services, and emphasizes the enhancement of their duty of care for high-alert medications, including insulins, hypoglycemic drugs, and anticoagulant drugs, etc.

    The study also explores the legal relations of pharmacists engaged in the dispensing business, the current status of medical malpractice, and the corresponding civil liabilities, including contractual obligation and tort liability. In medical malpractice cases, plaintiffs often sue for more than one claim, which are torts and non-performance of contract. As the two claims have different legal elements, the study investigates whether the court differentiates or combines the two liabilities and discusses the coopetition of damages claims.

    Drawing on practical cases in Taiwan and the United States, the study analyzes the duty of care of pharmacists’ dispensing business, including the obligations of medication education, dispensing with prescription, confirming the authenticity of the prescription, medication use evaluation, dispensing the right medication, dispensing in person, confidentiality, warning and explaining to patients.

    Lastly, the study discusses the general principles of burden of proof and compares how it differs between contractual obligation and tort liability. By examining the research of Germany’s civil law system, it clarifies how to determines pharmacists’ burden of proof concerning the breach of duty of care.
    參考文獻: 壹、中文文獻(依作者筆畫排序)

    一、書籍
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    4.余萬能,藥事行政與法規,自版,2009年2月初版。
    5.吳振吉,醫療侵權責任之過失判定,元照出版有限公司,2020年7月初版。
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    7.李淑明,債法總論,元照出版有限公司,2018年2月九版。
    8.沈冠伶,民事醫療訴訟與紛爭處理,元照出版有限公司,2017年9月初版。
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    10.姜世明,民事訴訟法下冊,新學林出版股份有限公司,2015年2月三版。
    11.姜世明,新民事證據法論,新學林出版股份有限公司,2009年11月三版。
    12.姜世明,舉證責任與真實義務,新學林出版股份有限公司,2006年3月。
    13.姜世明,舉證責任與證明度,新學林出版股份有限公司,2008年10月。
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    15.陳永興,台灣醫療發展史,月旦出版社,1997年10月1日。
    16.陳昭華、鍾鏡湖、彭怡靜、曾禎祥,藥商暨醫事人員對於藥物不良反應之民事責任,元照出版有限公司,2016年1月。
    17.陳聰富,民法債編總論(一):侵權行為法原理,元照出版,2017年7月二版。
    18.陳聰富,民法總則,元照出版有限公司,2016年2月二版。
    19.陳聰富,醫療責任的形成與展開,臺大出版中心,2015年10月初版二刷。
    20.曾淑瑜,醫療倫理與法律15講,元照出版有限公司,2016年9月二版。
    21.曾淑瑜,醫療過失與因果關係,翰蘆圖書出版有限公司,2007年10月再版。
    22.劉明生,民事訴訟法實例研習,元照出版有限公司,2017年9月四版。
    23.劉明生,醫療訴訟舉證責任分配和舉證減輕之新發展—類型與體系思維,新學林出版股份有限公司,2020年10月30日。
    24.蔡茂寅、李建良、林明鏘、周志宏,行政程序法實用,學林文化事業,2001年10月。

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    2.方莉莉,醫療糾紛民事訴訟實證分析-有責案件的圖像,月旦法學雜誌第282期,2018年11月,頁131-148。
    3.王千維,民事損害賠償責任法上因果關係之結構分析以及損害賠償之基本原則,政大法學評論第60期,頁201-230。
    4.王怡蘋,醫療行為之相關責任,月旦法學教室第148期,2015年2月,頁15-17。
    5.王皇玉,整型美容、病人同意與醫療過失中之信賴原則評台北地院九十一年訴字第七三號判決,月旦法學雜誌第127期,20005年12月,頁50-63。
    6.王婷瑩、湯松陵、李宜勳,醫療團隊中的藥師角色,藥學雜誌第32卷第4期,2016年12月,頁8-11。
    7.王富仙,醫療行為過失之認定標準,軍法專刊第64卷第1期,2018年2月,頁43-63。
    8.王聖惠,「疏失」和「過失」有何區別,月旦醫事法報告第1期,2016年7月,頁143-146。
    9.王澤鑑,人格權保護的課題與展望(三)─人格權的具體化及保護範圍(6)─隱私權(下-1),台灣本土法學雜誌第99期,2007年10月,頁47-66。
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    17.李志宏、施肇榮,被限縮的醫師調劑義務,臺灣醫界第52卷第3期,2009年3月,頁22-26。
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    56.陳聰富,醫療事故之因果關係一最高法院96年度台上字第2032號民事判決評析,法令月刊第60卷第10期,2009年10月,頁32-56。
    57.陳聰富,醫療契約之法律關係(上),月旦法學教室第72期,2008年10月,頁87-98。
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    貳、外文文獻(依首位作者名字母排序)

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    4. Patrick M. Malone, Meghan J. Malone, Sharon K.Park, Drug Information:A Guide for Pharmacists, McGraw-Hill Education, Dec 2017.
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    2. American Society of Hospital Pharmacists, ASHP Guidelines on the Pharmacist’s Role in Drug-Use Evaluation, American Journal of Hospital Pharmacy, Vol.45, Feb 1988, pp.385–386.
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    Oct 2018, pp.1493–1517.
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    6.全國法規資料庫:http://law.moj.gov.tw/
    7.行政院內政部憑證管理中心,http://moica.nat.gov.tw/
    8.法源法律網:http://www.lawbank.com.tw/index.php/
    9.國家圖書館全球資訊網:http://www.ncl.edu.tw/
    10.衛生福利部:https://dep.mohw.gov.tw/
    描述: 碩士
    國立政治大學
    法學院碩士在職專班
    106961017
    資料來源: http://thesis.lib.nccu.edu.tw/record/#G0106961017
    数据类型: thesis
    DOI: 10.6814/NCCU202100286
    显示于类别:[法學院碩士在職專班] 學位論文

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